发威1
第二天早晨, 八个实习生都带着明晃晃的黑眼圈，护士长笑着调侃这些才进科的实习生：“哎呦, 怎么一夜的功夫, 你们全变成国宝了。”
路凯文见所有人都不吱声，知道把护士长这么凉着不可以, 吭哧瘪肚地回答：“昨天李老师留了不少作业，然后夜里又跟着王老师、李老师上手术。”
“你们八个全上台了？”护士长诧异极了，拽过值班护士的交班本就看。看到夜里的四个住院患者, 急性胆囊炎、硬膜外血肿、还有两例阑尾炎便放下心来。
还好还好, 没什么重患。
路凯文等她看完了，继续回答道：“也没有八个人全上台，我们上了四个人拉钩, 四个参观手术来着。”
护士长顿时笑开怀, 她就像幼儿园的阿姨在教导没见过世面、初入园的小孩子, 语重心长地说：“咱们科夜里一般最少是两台急诊手术, 你们这么干岂不是要天天熬夜了。陈院长, 陈院长。”
在护士长提高的叫喊声里, 陈文强慢慢踱进了护士办公室。
“什么事儿？一大早跟叫魂似的。”
陈文强不高兴，因为他才在罗主任父亲的床前, 见到了献殷勤的杨大夫，陪客是石主任。他略想想就明白是石主任怂恿杨大夫来的。杨大夫要是有这心眼儿，昨晚就该跟进手术室才对。
“没吃着早饭啊？院长。怎么一大早就不高兴。”
“没有。你要说什么事儿？”
“你看这几个像不像霜打的茄子？进科24小时就这样, 一周还不得进监护室啦。你可得给他们排好班, 那能全体值夜班呢。”
陈文强扫了那些实习生一眼, 不以为然地说：“今晚他们呛不住了自然会去睡觉。几点了，是不是该交班了？”
“差不多了，那就交班吧。”
护士长一声令下，眨眼的功夫该到岗的医护人员就挤满护士办公室。
夜班护士小陈把昨夜的新入院患者术后的情况个个念得十分细致，然后是今天待手术的四个……等她念完了，所有人长出一口气。
护士长立即说：“散会，该干什么干什么去。”
等人都散开了，护士长叫住小翟：“小翟，你过来。你把你陈姐刚才的交班写一遍。”
小翟翻个白眼：“为啥？”
“让她学学什么是简洁。现在患者少这么交班，要是十几二十个术后的，你不是要交到中午去了。”
小陈的脸腾地一下全红了，很委屈地说：“我全都按着要求来写交班的。”
“你俩好好掺和一下就好了。小翟你先写一遍昨晚的交班，小陈你记得抄一遍才能下夜班走。”
闹哄哄的护士值班室，人流往来，没谁注意到护士长交代她俩的内容。
李敏提溜着病历找日班的处置护士：“谁上处置班，我这里有个术前用药的。在楼上1病室呢。”
“去了，已经去人了。”
李敏回头找陈院长：“老师，你先去手术室，我马上带患者过去。”
“好。实习生别忘了带。”
李敏看看跟在陈文强身后的王大力说：“你跟院长一起去手术室吧，今儿个你上台他看台。”
王大力喜得说不出来话，朝李敏点点头，亦步亦趋地跟着陈文强走了。路凯文沉默地跟在李敏的身后跑楼梯，抢着推平车去接患者。
*
护士长在手术室换鞋的地方堵住陈文强。
“陈院长，你们科王大夫也太不像话了。昨晚祸祸了几十套洗手服。不用他叠、不用他打包，是不是？”
陈文强笑着打哈哈：“昨天晚上特殊，实习生第一天进科，今晚肯定不会了。”
护士长不满地说：“骨科和普外就不是第一天实习啦，人家怎么没像你们科这样？就你们科的实习生是第一天开始实习啊。”
王大力站在陈文强后面既尴尬又狐疑：陈院长好像不够厉害啊！手术室的护士长敢大小声熊他喱！
梁主任这时候推门进来了，看眼前的架势就知道是陈文强理亏，立即打圆场提醒护士长道：“李亲亲啊，怎么又欺负咱们的陈院长了？他那是老虎不发威，你当他是病猫啊。”
向主任带着骨科的大夫也挤了进来，接着梁主任的话说：“你那李亲亲是母老虎，所以老陈才病猫呢。”
“老向，你皮紧了是不是？”陈文强赶紧摆正立场。
梁主任赶陈文强往里走、嘴巴还说向主任：“咱们李亲亲多温柔的女人啊，你怎么能说人家是母老虎！李亲亲，一会多扭他几下，我去告诉他老伴儿，他嘴巴又撩闲了。”
向主任换了鞋子往里走：“也就你觉得她温柔。”
陈文强站在那儿堵住了向主任的去路：“护士长，赶紧拿卵圆钳子来，我给你挡住他了。”
护士长的眼睛早已经瞪起来了：“老向，你等着我不给你松松皮，对不起你说的母老虎。”
然后她对准要逃走的陈文强说：“你们科往后一台只准一个学生来看手术，再像昨晚那样的，就别想让实习生参观手术了。”
刘大夫拉开门要进去、见状赶紧阖上门退回来，挡住将患者才送进手术室、要进来换鞋的王大夫。
“大王，你先别进去啊，护士长在生气呢。你昨晚怎么带了那么多学生进手术室，你是高兴得疯啦啊？”
王大夫偷溜一眼大发雌威的护士长，到底怂怂地没敢冒着“炮火”进手术室。等护士长有事儿离开了，才赶紧带着学生进了更衣间。
刘大夫已经换好洗手服，笑着揶揄他道：“知道厉害了吧。要不要哥哥救你？”
他比王大夫小了好几岁呢。这声哥哥让王大夫叫不出口。
“不叫？那我就出去等你消毒了。”
“你怎么能落井下石呢！太不够哥们义气了。”但王大夫立即发现刘大夫要走，赶紧伸手拦住他道：“叫，叫你哥哥啦。”
刘大夫见他认账，笑着带学生先去消毒了。
护士长守在他们的手术间，见是刘大夫来消毒，立即瞪眼睛说：“不是你做术者吗？怎么换了王大夫？”
“人家患者点人了呗。我有什么办法。”
护士长气咻咻道：“你告诉他别以为就躲过去了。几十套洗手服，也亏他能干出来这么祸害人的事儿。哼！你让他给我等着。”
刘大夫对实习生解释道：“看着没，咱们手术室的护士长最讲道理了。只要是术者，她就是再生气，也绝不会上钳子拧人。明儿个事多她就忘记了。”
实习生哪见过这个，傻呆呆地连连点头。
*
李敏带着王大力先去刷手，陈文强带着路凯文配合麻醉师摆体位。
刘主任笑着问：“陈院长，带学生的滋味如何？”
“那你得问小李。”
“你是甩手掌柜？”
“不能那么说的，我这不带着他摆体位呢。我和你说咱们科的实习生归小李统一布置作业，然后谁带的学生谁自己看作业。”
“那你们可省了一半的事儿呢。”
陈文强眉开眼笑：“那是那是。”
今天的这个血管瘤型的脑膜瘤比较特殊。ct片上可见t1w1呈低信号，t2w2呈高信号，增强扫描显著强化。术前ct片确诊瘤体血管丰富并扩张、水份含量高以及肿瘤细胞丰富，不同于常见的纤维性瘤体好处理。
李主任一反多日不来手术室看手术的习惯，在李敏尚未铺好手术巾的时候，就提前进了这个手术间。
他一边帮陈文强系手术袍的带子一边说：“今儿这个脑膜瘤你俩加点儿小心。我看不是那么好处理的。”
“嗯。”
“谁做术者？”
陈文强迟疑了一下说：“这个瘤体的位置比较浅表，小李做术者应该可以拿下来的。”
李主任沉默了片刻说：“拔苗助长了。”
“要不先让她试试，反正我也在台上，换人也便利。”
李主任默默点头。把一边站着、还不知道他俩人关系的路凯文和王大力听傻了。
器械护士徐丽朝王大力喊：“你穿好手术袍就站过来，别污染了。戴几号的手套？”
王大力立即应声离开路凯文站去头架那边，然后极其老实地把手伸给小护士看。
“冯姐，给拿付7号半的旧手套或者8号的新手套来。”
李敏泡手回来，冯姐走过去给她系手术袍，李主任看李敏戴手套就叮嘱道：“今天的手术慢一点儿做，处理好血管。”
“是。我会仔细的。”
李敏站去术者的位置，用手指比量下画好的切口位置问刘主任：“可以了吗？”
“可以了。”
“小弯，圆刀，纱布。”李敏要了自己需要的器械，看向陈文强。
“开吧。”
……
顺利打开硬脑膜，李敏侧头对冯姐说：“显微镜。”
冯姐帮着李敏和陈文强带好目镜，李敏朝徐丽伸手：“脑膜钩、剥离子。”
陈文强伸手要了一个脑膜钩、一个匙状剥离子。李敏在陈文强的双手配合下，用剥离子推开正常的脑组织，再将自己手里的脑膜钩摆好位置交给王大力：“扶好，别动。”
“嗯。”
“管刀。”李敏两眼凝视在术野，手心翻给徐丽。
徐丽将俗称“管刀”的圆头剥离子拍到李敏的手心。看着李敏不是先将针状剥离子插入脑瘤的包膜间轻轻分离，就是用“管刀”扩大剥离的范围。
手术方案和径路是早已经确定好的。他们要采取最少切断大脑皮层血管的方式，尽可能地先推离这团大小约3*4公分的血管瘤上覆盖的血管和脑组织，然后把这个血管瘤完整地从大脑皮层中分离出来。这样损伤最小，可手术难度就非同一般。
王大力傻傻地扶着脑膜钩，看着李敏在方寸间慢慢移动尖端只有1mm粗细的针状剥离子。除了戴上显微镜的陈文强，谁也看不确切李敏的进展。
半小时后，李敏喊：“擦汗。”
冯姐迅速那纱布按按李敏的额头和两鬓，这过程中李敏和陈文强的脑袋没有丝毫的移动。
“小李，咱们不急，就这样慢慢来。”陈文强叮嘱李敏。
“是。”
又过了半小时，就在王大力以为自己已经僵硬的时候，陈文强取走他手里的脑膜钩，命令道：“下去活动十分钟再上来。”
王大力只好恋恋不舍地离开二助的位置，站去一边双手抱在胸前、十指交叉地活动手指。
“老陈，如何了？”李主任没显微镜看不清手术进程，他不想干着急使不上劲，故而在手术进入显微阶段，他就坐得远远的了。
“挺顺利的，已经剥开四分之一了。”
“不错。”
俩人只要了剥离子和脑膜钩，一直没要其它器械，就说明手术没有损伤血管瘤的被膜。