问心2
7点半的时候, 外科各病房里就已经开始有年轻大夫们忙碌穿梭的身影了。昨天值夜班的护士温暖，带着两个黑眼圈, 趴在护士办公室的那张大桌上，全神贯注地在写交班日记。
一个阴影站到了窗边, 挡住了光鲜。
温暖头也不抬地说：“让开些, 挡亮光儿了。”
来人没动。
温暖气得抬头说：“你这人——”才说出三个字她就愣住了。
因为来人是她前夫。
“你让开, 我一会儿要交班了。”温暖气急, 语气非常不好。
早交班之前的时间, 那是恨不能按秒来计算的，那有闲空儿跟这个人说话！
“温暖, 大宝病了，儿科门诊的大夫说没有床位, 儿科走廊都住满了。”男人带着一丝乞求地跟温暖说话。
温暖叹口气, 眼泪涌上眼圈。但她知道交班的时间近了，自己必须要先完成工作。不然护士长和主任会扣奖金的。
“你让开。我写完交班的再说。”
“温暖，你怎么能这样呢？那不是你儿子吗？你怎么能一点儿也不着急呢？你不想管孩子吗？”男人急了, 伸手要夺温暖的钢笔。
温暖一闪，一滴墨水就滴到了交班本上。她赶紧拿了粉笔吸去墨水。但眼泪跟着落在本子上，润湿了几个字。
“完了, 10块钱不见了。”看着被自己眼泪润湿的字迹，温暖叹气一声。接着她靠回到椅背上, 从白大衣口袋里掏出纱布, 擦掉眼泪, 看也不看那个男人说：“交班本上出了错, 要扣奖金的。麻烦你让开。”
“温暖，你眼睛里怎么就有钱呢？大宝病了你都不管？那还是不是你生的了？”
“大宝是我生的，但我这一年多见着他没？你别忘了我们是为什么离婚的。不是为钱，你能动手打我吗？”
“我不是跟你道过谦了吗？你这人怎么还小肚鸡肠地记仇啊。”男人理直气壮地指责温暖。
温暖走过去打开日光灯，回来俯身继续写交班。男人伸手去抢本子，撕拉一声，大半页的纸从本子上撕下来了。
温暖的脸立即变色了，她抖着嘴唇说：“你是想让我被护士长撵出病房是不是？你想让我没工作了是不是？”
男人见温暖说得严重，撇撇嘴说：“谁让你不管孩子的！我告诉你，我这就把孩子给你抱过来，我看你管不管。”然后男人把交班本甩到桌子上就扬长而去了。
温暖把交班本拽过来，把撕掉的那半页整个地撕下去，擦擦眼泪，然后伏案抄写起来。
*
7点45分，吕青准时地出现在护士办公室里。她换好衣服，见温暖还在写交班就没有打扰她，转头去问住院总：“郑大夫，昨晚科里有事儿没有？”
“傍晚的交通肇事，你知道吧？一起开了十几台手术。有一个开胸的，术后收到我们科了。人在监护室呢。别的都没有什么。”
吕青微不可查地松了一口气。她昨晚回娘家了，回来的时候快半夜了。今早上班的路上，才听说昨晚急诊手术的事情。幸好，幸好，科里只收了一个术后的。自己在不在都没什么影响。
“那你们今天的手术照常吗？”
“照常了。”
7点53分，温暖终于写完了交班日志。护士长看着已经聚集整齐的所有大夫和护士说：“交班。”
温暖捧着交班本开念：“1992年4月22日星期三夜班交班。”
开着的护士办公室门外，突然传来一个老太太哄孩子的声音：“大宝，叫妈妈，你赶紧叫妈妈。”
这声音，办公室里的一部分人是记得的。但不管记得不记得，所有人的眼睛都看过去了。众目睽睽之下，说话的老太太讪讪地笑着对站在门口的人说道：“这是温暖的儿子，麻烦你帮忙抱一下。”
站在门口的实习生，措手不及地被迫接住塞进他怀里的孩子。就在他还没有反应过来的一瞬间，然后、然后那老太太掉头走了。
不到两岁的小男孩，突然间被塞进陌生的、还穿着白大衣、带着黑框眼镜的男大夫怀里，他马上发出惊恐的、尖利哭叫。
“啊——”
本来就完了三分钟的早会，交班又被打断了。石主任气得大喝一声，道：“把孩子抱到走廊里去。”
倒霉的实习生吓得赶紧抱着哇哇大哭的孩子离开了。石主任不知温暖的过去，回头指责温暖说：“赶紧念你的交班。”
“是。”
温暖哽咽着才念了一句，石主任就说：“大点儿声。”
……
等温暖都念完了，潘志不等石主任再说温暖，立即抢着说：“昨晚夜班收进来一个交通肇事的胸科术后患者。患者左侧第六、第七肋骨骨折，右肺挫裂伤，开放性气胸，急诊手术后……”
潘志详细地说了快2分钟。
住院总郑大夫紧随其后补充了一句话：“同意夜班大夫和护士的交班。科里其他住院患者无异常。今天待手术的两个患者无异常。”
“陈院长，你还有事儿没？”石主任对着陈文强还能维持平时的态度。
“没有。”
“小李？”石主任照例问李敏一句。
“没事儿。”
“散会。”石主任的情绪很不好，等办公室里的大夫护士都走差不多了，他才对温暖说：“家事是家事，谁家没孩子。但你不能因为孩子影响了工作。”
温暖的眼里成串地往下落。
石主任就生气了。他的声音提高了一些：“我说错你了？你还委屈上了？”
走到门口的护士长吕青听见石主任的声气不对，赶紧走回来。她拽了一把石主任的衣袖说：“主任，你过来，我这有个签名，得你来呢。”
石主任被吕青拽到走廊里。实习生正抱着孩子在走廊溜达，孩子的哭声小了一些，但还是没有完全停歇。石主任瞟了哭泣的孩子一眼，瞪着眼睛说护士长：“你把护士管好。”
“主任，这事儿不怪温暖。”吕青三言两语把温暖离婚的事儿说了。“谁知道她前婆婆今天怎么把孩子弄来了。温暖前年还去看过几次孩子，结果一次都没有看到。”
石主任倒还不知道这些内情。但是郑大夫那边已经用平车推了患者要送去手术室了。他匆匆对护士长说了一句：“那你看着帮温暖吧。别耽误了科里的工作。”交代了这么一句，他便去追平车，一起进了电梯。
护士长吕青从实习生的手里接过孩子说：“忙你的去吧。”
实习生如蒙大赦，连声对护士长感谢后，逃之夭夭。他边逃边警告自己，以后交班一定要早点到，再不能站在门口了。”
吕青把孩子交给温暖说：“怎么把孩子送给你了？这孩子怎么有些热啊？是发烧了？”
温暖低声对护士长把早上的事情说了。
“难怪呢。我还奇怪你怎么到点了没写完交班。可这孩子什么病情你都不知道，你得怎么带孩子看病啊？”
“我去找找吧。我想他们应该不会离开医院。”
“唔。他们不会舍得把孩子给你的。你去吧。有事儿给科里打电话。”
“嗯。谢谢护士长。”
*
温暖抱着儿子柔声地哄着。
一路上碰到认识她的人差不多都好奇地问几句：“温暖，谁家的孩子啊？”
再不就是：“温暖，你儿子？”这是知道她的旧事儿的。
还有更尴尬的问话：“温暖，你复婚了？”这是喜欢说三道四的。
等温暖走到儿科门诊的时候，她已经心乱如麻了。她都不知道抱着孩子的自己，此时此刻到底是个什么样的心情。她抱着孩子在儿科门诊走了一圈，没找到孩子的父亲和奶奶。当她离开儿科门诊，准备把孩子抱回病房的时候，她前夫母子俩一起出现了。
原来这母子俩一直在盯着她呢。见她抱着孩子没找门诊任何一个大夫说话，还要抱着孩子上电梯了，母子俩憋不住了。
“温暖，你要把孩子抱哪儿去？”孩子奶奶一声断喝。
温暖吓得一机灵，她怀里的孩子立即奔声音的方向扭头，看到老太太就立即伸出手，哭喊：“奶奶，抱。”
孩子经过这半个多小时的哭泣，嗓子已经哭哑了。老太太心疼地抱过孙子，哄着孩子说：“大宝不哭啊，不哭啊。”然后转头指着温暖斥骂道：“温暖，你个窝囊废的，你连自己的亲生儿子都哄不好，亏得孩子没给你带。”
温暖的脸白了又白，她想说自己一年多没见到孩子了，孩子跟自己认生。但她在话到嘴边的时候，突然觉得自己不想跟这母子俩再讲一句话。
她转身就走。
老太太伸手就薅住她的肩膀，吓得她怀里往下哧溜的孩子，小手紧紧抱住她的脖子加大了哭声。儿子嘶哑的哭声，让温暖马上红了眼圈。
周围的人都看了过来。
男人把儿子接过去抱好，嘴里说着：“温暖，你不能连儿子都不管吧？”
老太太则说：“你还好意思要看孩子，孩子病了你就在儿科走廊转一圈就走，你还是不是亲妈啊！”
温暖任由老太太拽着自己的衣服，她只擦着好像流不尽的眼泪，走不掉也不说话，就那么站着一声不响地默默流泪。老太太看她那样子，越发生气了。怎么是这么个窝囊样子啊！啊啊啊！
就在老太太的手指欲点到温暖的额头时，刘大夫从急诊那边过来，他身后跟着一对抱孩子的年轻夫妻。他看到这样的场面，立即喊了一声：“温暖。”
温暖侧脸往发声的地方望，躲开了老太太的那一戳。
“刘大夫。”
“怎么回事儿？”刘大夫见温暖婆婆拽着温暖不撒手就问。“你怎么上儿科来了？你们科这么闲了？你小心陈院长发脾气。你还不赶紧回去。”
温暖拽出来自己的衣服袖子就要走。老太太干脆抱住她的胳膊往地下打坠，把温暖拽得趔趔趄趄，几乎要倒了。
刘大夫皱着眉头说：“你干什么？你放开温暖。”
老太太就说：“温暖不管孩子，孩子病了好两天了。有她这样当妈的吗？”
在认识的刘大夫面前，温暖终于开口说话了。
“刘大夫，我去过好几次看孩子，他们家都不给我看的。从前年十一之后，我就再没见着过孩子了。”
关于温暖离婚的始末，刘大夫因为当时在创伤外科病房，他是很清楚的。不仅是科里同志们同情温暖，就是院里知道那事儿始末的人，对温暖也抱着同情的态度。
他扫一眼老太太，又看看抱着孩子的温暖前夫，冷着脸对那男人说：“你还想在医院再打人么？温暖已经跟你离婚两年了。你要敢动手，我就要叫保安来、叫警察来了。”
老太太见温暖说了那么一番话，刘大夫又对自己儿子说得不客气，虽感觉没脸了，但还立即说：“孩子判给我们家了，为什么要给她看？”
刘大夫冷笑着问：“那你们刚才说温暖不管孩子是为什么？”
温暖的前夫就低声说：“孩子病了儿科没床位。怎么也是温暖的儿子吧。她不能不管。”
周围看热闹的人恍然大悟，这是打过媳妇离婚的、然后不给当妈/的看孩子、又来找人走后门……嘲笑声、窃窃私语声跟着就拼出来真相了。
刘大夫被这家人的无耻逻辑、被这家人的不要脸惊呆了。他回过神来问温暖：“你要管吗？”
*
王大夫在儿科滞留到再不能停留了，才放下女儿跑楼梯回去科里参加早会。他进去的太晚，以至于长椅上坐着的梁主任等四位科主任及副主任医师都主意到他了。
梁主任看他气吁喘喘的，就问：“你的患者有事儿？”
大家都是要在早会前，先把自己所管的床位看一遍的，免得一会儿护士交班的时候，对患者一夜的病情变化一点儿不知道。
王大夫被问住。他支支吾吾，没说出什么。
护士长就说：“主任，人到齐了，交班吗？”
“交吧。”
等早会结束之后，梁主任看着王大夫就说：“王大夫，你刚才看什么去了？你早晨没看患者？”
“那个——我家孩子昨晚半夜发烧，我刚才去儿科了。”王大夫低头对梁主任解释。
梁主任立即就换了一幅语气，问：“感冒了？”
“吴主任说是病毒感染，托儿所病了十来个孩子了。”王大夫的焦虑浮现在脸上。“主要吧，我女儿心脏有杂音，吴主任让做彩超。”
宋大夫原计划和王大夫一起做手术的，见状就说：“那主任，我和大王的手术，你看……”
梁主任就说：“是你的患者还是王大夫的？”
宋大夫回答：“是我的，甲状腺大部切除术。”
“那大王，你去看孩子吧。不到九个月的孩子，是最容易生病的时候。一旦住院，一个人根本照顾不过来。你的患者，你自己看得过来就看，不然就一人分几个。”
“谢谢主任，那等主任你下台再说。谢谢，谢谢。”王大夫谢过梁主任，然后与住院总小陈交代了一下自己那十几、二十张床位里要注意的患者，立即又跑回去儿科病房。
王大夫到儿科的时候，儿科的吴主任、戚主任俩人正带着所有的儿科大夫在查房。这病室的患儿，算上今天早晨住院的，总数已经达到十一个了。全是昨天下班后陆续住进来的孩子。
主诉差不多，不明原因地发热。血象是淋巴增高明显。除此再没有其它明显的临床特征。
吴主任把所有的患儿检查一遍，很沉重地说：“全是托班的孩子。”
护士长敲门进来了。
“主任，我跟放射线科胡主任联系好了，他说我们现在可以带孩子过去拍片。他亲自上机操作。”
吴主任就说：“那戚主任你看家，我带孩子们去。护士长，你去要医疗电梯。一家出一个家长抱孩子，那个实习生，你，你去办公室把透视单拿来给我。”
护士长答应了一声出去了。被吴主任点到的实习生，也赶紧跟出去取东西。
戚主任却对吴主任说：“托儿所的托班应该封闭了。不然感染的孩子还会增加。”
“嗯。那你给陈院长打个电话，你把这事儿办了。”
“好。”
*
陈文强换完洗手服出来，手术室的护士长就喊他道：“陈院长，儿科的电话。戚主任找你有重要的事情。”
陈文强赶紧过去。
“喂，戚主任啊，我是陈文强。嗯？啊——？昨晚开始的？好，我知道了。我同意。封。立即封。托儿所全封。好，我这就通知院办。你提醒幼儿园那边也得加小心。”
陈文强打电话给舒院长，响了几声没人接。他又打去院办。章主任接了电话。他情绪饱满：“喂，哪位？找谁啊？”
“我陈文强。舒院长呢？”
“去内科查房去了。”
陈文强把儿科的事情，对章主任讲了，然后说：“你现在通知孩子在托班的家长，让他们把孩子接回家去。没人带孩子就安排好工作回家。舒院长那边，我立即告诉他。”
几分钟以后，陈文强找到了舒院长。
舒院长听完电话立即表态：“封托班是对的。你已经交待给章主任处理了？那好，先这样。我这边查房以后就过去儿科。”
梁主任等陈文强撂下电话说：“怎么回事儿？”
“托班孩子集体病毒感染。”
“哎呦，那可麻烦了。”
可不是怎么地。□□烦呢。
因为省院的托班，招收的是满3个月到两周岁的孩子。父母亲只要有一方在医院上班，就可以送到托班去。单职工的要交一部分的托费，双职工的全免。而且省院的托班还有一个好处：就是可以24小时随时送孩子过去、也可以随时接。完全配合医院护士各科不同的倒班时间。
陈文强把事情交代给院办的章主任去办、又通知了舒院长以后，他收敛精神不去想这事儿了。神经外科今天的这台手术也挺棘手的呢。
*
放射线科，胡主任给那些儿科孩子拍片以后说：“老吴，我亲自盯着洗片。你回去等结果就好。”
吴主任刚才已经看到胡主任是先给孩子透视、然后才拍片的，他谢过胡主任之后，带着家长们抱着患儿回病房。
儿科的主任办公室，舒院长、呼吸科现任主任关岚，还有刚刚从分院赶回来的傅院长都在。戚主任把那些孩子的共同症状说给他们听。
关岚听完打电话。
他放下电话说：“检验科孙主任昨晚就在托班取样了。他今早又过去托班，给早上才送去的每一个孩子都取样了。病毒分离昨晚开始做了。”
等吴主任回来以后，儿科的院内会诊开始了。除了儿科大夫和实习生，还有旁听的——那些患儿的父母亲，一家出一个。整个办公室挤得有点儿满。
吴主任把胸部透视、血常规等结果向所有人介绍后说：“十一个孩子中，到目前为止，只有三个发热超过38°5的。这三个孩子又各自有不同的原因。
比如王大夫家的那个孩子。差8天9个月龄，早产，体重偏轻，这两天正在出牙，前天和昨天白天有轻度的腹泻。那孩子还有心脏杂音。
另外两个高热的是内科护士的孩子。我认为那俩孩子反应大，与母亲刚恢复倒班、孩子不适应夜里在托班睡觉等有关。”
吴主任万分庆幸昨晚是自己值夜班，虽然忙了大半宿，但是对每一个孩子的病情和基本情况都了解的比较透彻。
他笑笑，接着说：““剩下的孩子都是以低热起病入院。因为儿科夜里急诊患儿多，这些孩子都是直接抱到病房来找我看的。我一看同时来了好几个都是咱们省院托班的孩子，就赶紧在儿外倒腾出一间病房。”
“其实若不是咱们省院职工看病方便，家长很可能是在家喂点儿退热药，等呼吸道症状明显了才送来医院。”
“昨天夜里，我让家长每小时测一次体温，有过半的孩子出现不典型的间歇热。所以按照大部分孩子的表现，我倾向是呼吸道的合胞病毒感染。具体是不是，一个是等实验室的病毒分离结果，剩下的就是等临床症状明显、再加上胸片了。”
说到呼吸道合胞病毒感染，别看屋里都穿着白大衣，还有有不知道这个疾病转归的。吴主任不放过给冷小凤露脸的机会，就让她给在屋里的人科普一下合胞病毒感染。
“简单来说就是合胞病毒引起的呼吸道疾病。潜伏期一般是3到7天。临床特点是咳嗽、喘、憋、呼吸困难，严重者会有呼吸道阻塞、肺不张、缺氧、发绀、呼吸衰竭，甚至并发心力衰竭。
目前没有特效药。但此病是自限性疾病，一般预后良好。但若患儿月龄偏低、体弱、有心肺等基础疾病，预后就难确定了。”
戚主任等冷小凤说完，出言安慰王大夫等说：“对症支持治疗舒院长刚才已经说了，医院会提供免疫球蛋白。你们先放宽心。趁着孩子症状不明显，能吃进去的时候，让孩子吃好、睡好，以增加他们自身的抵抗力。”
舒院长在戚主任说完以后，立即说：“这都是咱们自己的孩子，吴主任、戚主任，你们俩和全体儿科的大夫、护士、还有实习生，你们要多辛苦了。把这些孩子看好，我记你们一大功。需要什么就提出来。”
在一片致谢声之后，舒院长又说：“老傅、小关，你俩是呼吸科的专家。这几天，别的事儿往后放放，帮着吴主任和戚主任渡过这难关。”
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